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2006年4月自学考试《急救护理学》 试卷+答案         ★★★
2006年4月自学考试《急救护理学》 试卷+答案
作者:甘肃自考 文章来源:甘肃自考网www.stegs.net 点击数: 更新时间:2008-4-28 21:59:43

 

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(课程代码  3007

 

一.单选题(每小题1分,共15分)

1.下面哪项是亚硝酸盐中毒时的特效解毒药?                            

     A.醒脑静                   B.纳洛酮          C。可拉明

     D。洛贝林                   E.亚甲蓝

2.下列哪种创伤属于闭合伤?                                          

     A.刀刺伤                   B.震荡伤          C。烧伤

     D.高压电击伤               E.切割伤

3.现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人?                      

     A.已死亡的病人                  B.伤情严重但救治及时可以存活的伤员

     C.经救护后伤情已基本稳定的伤员 D.骨折已固定者

     E.以上都是

4.某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且

   感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属

                                                                    

     AI                      B.浅Ⅱ度          C。深Ⅱ度

     D.Ⅲ度                     E.Ⅳ度

5.对有机磷农药中度中毒者,胆碱酯酶活性为                           

     A70-90                  B50-70             C30-50%

     D30-40                  E30%以下

6.开放性气胸急救处理首先要                                         

     A.清创缝合术               B。胸腔闭式引流        C。用厚敷料封闭伤口

     D.胸腔穿刺                 E。吸氧

7.急诊分诊中体检的重点首选                                         

     A.生命体征的观察与测量     B.出血的观察          C。呼吸的观察

     D.血压的观察               E.意识状态

8.经消化道进人体内的有机酸主要吸收部位是                           

     A.小肠                     B。大肠                C。胃

     D.肝                  E。口腔

9.大咯血少见的原因为                                               

     A.支原体肺炎               B.肺癌                C。支气管扩张

     D.肺结核                   E.转移癌

10.下列哪项不是诱发心梗的原因?                                     

     A.饮酒                     B.受凉                C。情绪激动

     D.低血压                   E.深呼吸

11.心源性哮喘常见于                                                

     ACO中毒              B.支气管哮喘          C。脑出血

     D.心包积液                 E.贫血

12.不明毒物中毒时适用洗胃的物质为                                  

     A.生理盐水                 B.高锰酸钾溶液        C。碳酸氢钠溶液

     D。温开水                   E.冷开水

13.胸部外伤不能咳嗽的病人清除呼吸道分泌物的方法是                  

     A.支气管镜吸痰             B.导管吸痰            C.气管切开

     D。注射阿托品               E.以上都不对

14.过敏性休克主要死因为                                            

     A.荨麻疹                   B.支气管痉挛          C.喉头水肿

    D.支气管扩张               E.低血压

15.昏迷的主要特征是                                                

    A.意识丧失                      B.随意运动消失   

     C.对外界刺激减缓或无反应        D。大小便失禁   

     E.以上都是

二、多选(每小题1分,共15分)

16.上消化道出血少于500m1时可能出现                                

    A.少量呕血                 B.大量呕血            C.粪便潜血为阳性

     D.粪便潜血为阴性           E.出现黑便

17.急性肺水肿的抢救措施正确的是                                    

     A.病人取平卧位             B.高流量氧气吸人      C.静注吗啡

    D.静注速尿                 E.血管收缩剂

18.心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时,采取强迫开口的方法包括

                                                                    

     A.头后仰抬颈法             B.双手指交叉法        C.齿后手指插人法

    D.舌—下颌提举法           E.拍击或腹部推按法

19.械通气监护的内容有                                              

     A.机械通气频率             B.潮气量          C。呼吸比

     D.中心静脉压               E.气道压力

20.下列哪几项是心肺复苏有效的指征                                  

     A.可扪及颈动脉、股动脉搏动      B。出现应答反应    C。瞳孔由小变大

     D.收缩压在65mmHg以上      E。呼吸改善

21.下列应避免高钾饮食的是                                          

     A.低钾血症                 B.严重酸中毒          C.高钾血症

     D.少尿期                   E.多尿期

22.压榨性胸痛位于心前区,伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓,可能提示      

     A.心纹痛              B。肠穿孔          C。心肌梗死

     D.胆结石                   E.胃穿孔

23.组织氧合状态良好的指标是                                        

    A.思维清晰                 B.血压平稳            C.脉搏平稳

    D.动脉血氧分压大于60mmHg       E。脉搏血氧饱和度大于或等于90

24.引起瘫痪的颅内疾病有                                            

    A.脑出血                    B。脑梗死          C。乙型脑炎

    D.重度脑挫裂伤              E。脑干损伤

25.急性肾衰竭时适宜的饮食是                                        

    A.高热量              B。高纤维素            C。高蛋白质

    D.高钾                     E。高钠

26.昏迷的院外救护措施有                                            

    A.合适的体位               B.畅通气道            C。禁食

    D.骨折复位                 E.建立静脉通道

27.毒蕈中毒时阿托品中毒样症状主要表现为                            

    A.心动过速                 B.幻觉                C。瞳孔扩大

    D.惊厥                     E.呼吸麻痹

28.测量中心静脉压常用的穿刺静脉有                                  

    A.颈内静脉                 B.大隐静脉            C。肘正中静脉

    D.锁骨下静脉               E.股静脉

29.高热病人的护理体检包括哪些内容?                                 

     A.观察生命体征             B.临床观察            C。系统检查

    D.热型分析                 E。基础护理

30.深昏迷包括                                                      

    A.全身肌肉松弛             B。对外界任何刺激无反应

C.各种反射消失              D。生命体征不稳定

E.全身肌肉紧张

三、填空题(每空1分,共15分)

31_______________、胸外心脏按压、___________、构成现代心肺复苏的三大要素。

32.安定中毒的特效药是_________________

33.判断ICU的水平,有三个必备条件,即监护治疗的现代化程度,_______________

和科学的管理。

34_____________________、视乳头水肿是颅内压增高综合征的表现。

35___________是指存在心电活动,但无相应的机械收缩。

36.少尿是指病人24小时尿量______________

37CPAP的中文名称是_____________SIMV的中文名称是_______________

38.氧疗的特征是PaP2小于______________mmHgSaO2小于90%

39.脑死亡是指_______________电活动完全停止。

40_______________是颅骨骨折中最严重的一种。

41.咯血的常见原因有_________、肺结核,大咯血通常是指一次咯血量_____ml以上。

四、名称解释(每小题2分,共10分)

42.休克

43.多器官功能障碍综合征

44.基本生命支持(BLS

45PEEP

46.多尿

五、简答题(每小题5分,共15分)

47.如何鉴别呕血和咯血?

48.急性呼吸衰竭的诊断标准。

49.烧伤严重度的分类。

六、论述题(每小题15分,共30分)

50.对多发伤患者进行休克救护的具体措施。

51.试述急性有机磷农药中毒的抢救措施。

 

20064月高等教育自学考试《急救护理学》试题答案及评分参考

(课程代码3007)

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15)

    1E    2B    3B    4B          5C

     6C    7A    8C    9A          10E

     11D    12A    13B    14C     15E

二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15)

    16A C E      17B C D    18B C D          19A B C E   20A E

    21.’B C D    22A C       23A B C D E      24A B C     25ABC

    26A B C E    27A C D    28A D E          29A B C D   30ABCD

三、填空题(本大题共11小题,每空1分,共15)

     31.人工呼吸  心脏电复律除颤              32。氟马西尼

     33.医护人员的技术水准                    34。剧烈头疼   喷射性呕吐

     35.电—机械分离                          36。少于400ml

     37.连续气道正压通气   同步间歇指令通气   3860

     39.大脑皮质和脑干                        40。颅后窝骨折

     41.支气管扩张200

四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10)

     42.休克是突然发生的低灌注导致广泛组织细胞缺氧和重要器官严重功能障碍

     为特征的临床综合症。

     43.多器官功能障碍综合征是指在遭受严重创伤、大手术、休克或严重感染24h   同时或序贯性出现两个或两个以上重要器官进行性功能障碍。

     44.基本生命支持指当病人突然发生心搏、呼吸停止时,在缺少药物、器械的现场,

     可进行简单的人工通气和心脏按压,对病人实施心肺复苏。

     45PEEP指呼气末维持呼吸道一定正压力的呼吸方式。

     46.多尿指病人24小时尿量大于2500ml

五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15)

     47.呕血:①原发病:消化道疾病如溃疡、肝硬化、食管胃底静脉曲张等;

    ②前驱症状:上腹部不适、恶心、呕吐;

    ③血液性状:暗红、有血块、可有食物残渣;

    ④酸碱度:酸性;

    ⑤柏油便:可见,呕血停止后持续数天。

    咯血:①原发病:呼吸道疾病如支扩、结核、肺癌等;

    ②前驱症状:胸闷、咳嗽;

    ~at液性状:鲜红、泡沫样、伴有痰液;

    ④酸碱度:碱性;

⑤柏油便:少见。

48.诊断急性呼吸衰竭应具备以下三项条件:①导致急性呼吸衰竭的原因;②低氧

血症的临床表现;③动脉血气:Pa02小于或等于60~mHg,或PaC02大于或等于

50~mHg

49(1)轻度烧伤。

烧伤总面积在9%以下的Ⅱ度烧伤。

(2)中度烧伤。

烧伤总面积为10~k29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下

(3)重度烧伤。

烧伤总面积为30--49(05)或Ⅲ度烧伤面积为10~k19%;或Ⅱ度、Ⅲ度

烧伤面积虽未达上述百分比,但有下列情况之一者:①伴有休克;②伴有复合伤或

合并伤(严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等),③中、重度吸人性损伤。

(4)特重烧伤。

烧伤总面积超过50%或Ⅲ度烧伤超过20%或伴有严重并发症。

六。论述题(本大题共2小题,每小题15分,共30)

50(1)迅速安置、平卧,给氧,建立静脉输液通道,采血尿送检,监测血压、脉搏、

神志、尿量。

(2法除休克诱因:如呼吸障碍、出血未止、骨折未固定。

(3)迅速补足血容量:补液种类是先予晶体液(如平衡盐液)再予胶体液(如全血、血浆

及其代用品),晶体液与胶体液的比例为21。补液速度宜快,一般在前05h

取输入晶体液10001500ml、右旋糖酐500ml。如果血容量仍然不够,可再输入晶

体液1000ml。大量失血者应输全血。

④血管活性药物应用:对于低血容量性休克,原则上首先不用血管活性药物,只有

当血容量已经补充到一定程度而血压仍不上升者,方才考虑使用,一般选用多巴胺

与间羟胺配伍。

(5)纠正酸碱平衡失常:休克伤员由于灌注不足等,大多存在轻重不同的酸碱平衡失

常,临床可根据情况给予适量的碱性药物,如碳酸氢钠等。

(6)紧急手术:对于内脏实质性器官破裂出血者,应在治疗休克的同时进行紧急手术。

值得强调的是,不要等到血压正常后再进行手术,以免延误时机。

51(1)清除毒物:

①脱离有毒环境,用肥皂水冲洗皮肤、粘膜、头发。

②及时有效的洗胃,一般用1-2%的碳酸氢钠溶液或温开水,但敌百虫中毒

时,禁用碳酸氢钠洗胃,同时导泄。

(2)应用解毒药:

①阿托品,早期足量反复的应用和维持足够的时间为原则。

②胆碱酯酶复能药,如解磷定、氯磷定。

(3)对症治疗:严重并发症,如:呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、循环衰竭、

水电解质紊乱等,均对症治疗。



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